Mantar enfeksiyonları (mikozlar) farklı şekillerde ortaya çıkar ancak cilt ve tırnak enfeksiyonları en sık görülen mikozlar arasındadır.
Mantarlar nötr veya hafif alkali bir ortamda çoğalır. Onlar için en uygun pH değeri 6 - 6,7'dir. Sağlıklı bir insanın cildinin pH'ının 5,5 olduğunu (asidik ortamın mantarlar için uygun olmadığını) unutmamak gerekir ki bu da insan cildini mantar enfeksiyonlarından koruyan faktörlerden biridir. Artan terleme, özellikle terin buharlaşmasının çok zor olduğu derinin kapalı alanlarında mantarlar için bir risk faktörüdür ve burası, cilt pH'ının alkali tarafa kaymasıyla birlikte bazı mantar hastalıklarının geliştiği yerdir.
Mantarlar düşük sıcaklıklarda kolayca hayatta kalır. Dondurulduktan sonra bile ölmezler ve hastalığın gelişimini tetikleme yeteneklerini korurlar.
Yüksek sıcaklıklar ise mantarlar üzerinde zararlı etkiye sahiptir. 75 derecelik nem ve sıcaklık, 15 dakika içinde ölümlerine neden olur. Kaynama sırasında mantarlar 3-5 dakika içinde ölür. Bu nedenle mantar hastalıklarında dezenfeksiyon yöntemi olarak yüksek sıcaklıklar kullanılabilir ve bu nedenle hastalığın tekrarını önlemek için tam antifungal tedavi sırasında ve sonrasında hastanın cilde temas eden iç çamaşırı ve kıyafetlerinin kaynatılıp sıcak ütüyle ütülenmesi şiddetle tavsiye edilir.
Mantarlar üremek ve büyümek için nemli bir ortama ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle artan terleme ve ıslak ayakkabılar mantar hastalıklarının oluşumunda predispozan faktörlerdir ve ayak mantarlarıyla enfeksiyonun ana yolu, mantarların varlığı için çok iyi koşullar bulduğu nemli zeminde yüzme havuzları, banyolar ve duşlardır. Mantarlar ve patojenler kuruyunca iyi hayatta kalırlar. Onları öldürmez, sadece büyümelerini ve gelişmelerini bir süre geciktirir veya durdurur.
Aksine, ayak ve tırnak mantarlarının mikozları esas olarak yetişkinleri enfekte eder ve çocuklarda son derece nadirdir; bu da kendi gerekçesine sahiptir ve cildin pH'ındaki yaşa bağlı değişiklikler, epidermisin stratum korneumunun kalınlığı ve yapısı, bağışıklık savunmasının zayıflığı ve yaşla birlikte gelişen hastalıkların arka planına karşı cilt direnci ile ilişkilidir. Bir mantar hastalığının oluşumu için büyük önem taşıyan, obezite, diğer endokrin bozuklukları ve her şeyden önce diyabet, adrenal bez hastalıkları, tiroid bezi, gastrointestinal sistem hastalıkları ile ilişkili sindirim ve besinlerin emilimindeki değişikliklerle ilişkili metabolizmadaki bir değişikliktir.
Onikomikoz (tırnak mantarı) son derece dirençli bir enfeksiyondur ve zamanla tırnağın tüm kısımlarına zarar verir, onu yok eder ve diğer tırnaklara veya cilde yayılır. Tırnak mantarı vücudun diğer bölgelerinde enfeksiyona neden olur. Tırnak mantarının tüm odakları tedavi edilse bile, tırnaklarda fark edilmeyen bir enfeksiyon odağından yeniden enfeksiyon meydana gelecektir.
Tırnak mantarının dış belirtileri arasında tırnak renginde değişiklikler, ufalanma veya tahribat yer alır. Tırnak mantarı tırnakları beyaz, gri, sarı, kahverengi, bazen siyah veya yeşile dönüştürür. Tırnak plağı bulanıklaşır çünkü mantarlar tırnak tabanı ile tırnak tabanı arasında yer alır.
Tırnak mantarı ile sıkışma, tırnak yatağının artan keratinizasyonundan kaynaklanır, bu mantarın istilasına bir tepkidir. Tırnaktaki azgın kitleler zamanla büyüyerek etkili tedaviye engel olur. Kalınlaşma ile aynı zamanda tırnak plağının serbest kenarından tahribatı da gözlenir. Tırnak mantarının neden olduğu dış değişiklikler, deri pullarının veya tırnak parçalarının zorunlu laboratuvar incelemesi ile doğrulanır.
Ayak mantarına ancak başkaları için ve öncelikle ailesi için enfeksiyon kaynağı olan zaten enfekte olmuş bir kişiden pedikür ve manikür aksesuarları, havlular, ayakkabılar, çoraplar yoluyla bulaşabilirsiniz. Ve sonra halka açık yerlerde - yüzme havuzları, spor salonları, soyunma odaları, saunalar, yerden enfekte olmuş terazilerin ıslak ayak derisine kolayca yapıştığı yerler.
Ayak mantarı enfeksiyonu özellikle bacaklarda dolaşım problemi, fazla kilo ve ayak şekil bozuklukları yaşayan kişilerde mümkündür.
Stres, sigara, aşırı çalışma, alkol kullanımı, uzun süreli antibiyotik kullanımı, yetersiz beslenme ve aneminin neden olabileceği bağışıklık yetersizliği durumları ayak mantarı gelişme riskini artırır. Ayak mantarına neden olan spor çoğunlukla ayaklardaki interdigital kıvrımların derisini istila eder. Hemen ciltte soyulma ve soyulma belirir, ardından bu yerlerde içi sıvıyla dolu küçük kabarcıklar belirir. Kabarcıklar patladığında, yerlerinde ağrıyan, kaşınan ve uzun süre iyileşmeyen iltihaplı cilt bölgeleri ve çatlaklar açılır. Ayak mantarı ayağın arka kısmına ve ayak parmaklarına doğru ilerleyebilir. Orada da toplu iğne başı büyüklüğünde kabarcıklar beliriyor. Bir enfeksiyon da eklenirse kabarcıklar bulanıklaşır, opaklaşır, açılır, erozyonlar oluşturur, cildin şişmesine ve sıcaklığın artmasına neden olur. Tedavi edilmediği takdirde ayak mantarı tırnaklarda büyüyerek renk bozulmasına, sertleşmeye ve tahribata neden olur.
Ayak mantarının varlığını teşhis etmek için laboratuvar teşhisine ve bir dermatoloğa ihtiyacınız vardır. Mantar hasarının birçok türü vardır ve hangi mantarın cildi ve tırnakları etkilediğini yalnızca o belirleyebilir. Ek olarak, ayak mantarının tanısı mutlaka cilt pullarının laboratuvar incelemesini de içerir.
Tırnak ve ayak mantarının tedavisi
Çok uzun zaman önce tırnak mantarının tedavisi yalnızca tırnak plağının ortadan kaldırılmasından oluşuyordu. Sorun, yeni tırnağın sıklıkla mantar nedeniyle büyümesiydi. Artık bazı şiddetli onikomikoz formları için tırnak mantarını tedavi etmek için cerrahi bir yöntem önerilebilir.
Ayrıca, tırnak mantarının tedavisi için asitler (salisilik, laktik), boyalar (mavi, parlak yeşil), iyot, sirke ve kükürt içeren karmaşık tıbbi bileşimler uzun süredir korunmuştur. Bütün bunlar çeşitli solüsyonlar, sıvı merhemler, sıvalar, soyulanlar ve vernikler şeklinde kullanıldı. Tedavi bir yıl, hatta daha fazla sürdü.
Ancak yukarıdakilerin tümü, mantarı öldüren modern antifungal ilaçlarla ve bazen çivinin durumunu iyileştirmeye yardımcı olan ek yöntemlerle etkinlik açısından karşılaştırılamaz. Doğru, tırnak mantarı tedavisinin etkinliği bugün bile doktorların yetkinliğine ve en son gelişmeleri uygulamalarına, ayrıca hastaların doktora başvurduğu aşamaya, tedavi rejimine uyumun bazen oldukça uzun sürmesine ve tedavi gerçekleştikten sonra önlemlere uyulmasına bağlı olarak önemli ölçüde değişmektedir.
En yeni antifungal ilaçlar sadece mantarı aktif olarak etkileyerek mikoz gelişimini durdurmakla kalmaz, aynı zamanda tırnaklarda uzun süre kalarak tedavi süresinin kısaltılmasına olanak tanır. Modern antifungal ilaçlar genellikle 2-4 ay (6-12 yerine) ve en ilerici rejimlerde (nabız tedavisi) - birkaç hafta süreyle alınır.
Tırnak mantarına yönelik tedaviler oral formlarda (kapsüller ve tabletler) ve topikal formlarda (ojeler ve soyulabilir bantlar) mevcuttur.
Tırnak mantarının tedavisi sırasında ve sonrasında ciddi bir sorun, mantarın temas ettiği her şeyin - zeminler, duvarlar, hamamlardaki, duşlardaki, banyolardaki ekipmanların yanı sıra kişisel eşyalar: iç çamaşırları, ayakkabılar, cilt ve tırnak bakım ürünleri - dezenfeksiyonudur. Yine de tırnak mantarıyla mücadelenin en etkili yolu birincil korunmadır. Ailede tırnak mantarı enfeksiyonunu önlemek için basit hijyen kurallarına uymalı ve yalnızca kendi ayakkabılarınızı kullanmalısınız.